Diploma de Mecanismos de Pago GRD (Grupos Relacionados de Diagnóstico)

  • Es tiempo de diferenciarse y liderar la gestión de GRD como mecanismo de pago.
  • Los profesionales con este conocimiento serán claves en la gestión del aseguramiento en hospitales y clínicas.

¿Por qué el diplomado en GRO y mecanismos de pago es fundamental para ti y tu institución?

  • Permite a la institución prestadora articular de manera eficiente y eficaz la gestión de GRO para mejorar el control de costos, la productividad y la rentabilidad.
  • Agrega valor a la gestión de la institución prestadora, lo que posibilita la optimización del proceso de producción y entrega de servicio, a nivel institucional y hacia el paciente.
  • Entrega herramientas y habilidades al profesional para mejorar la gestión financiera de la unidad e institución, pública o privada.
  • Incide en la preparación de profesionales para potenciar y mejorar la gestión clínica.
  • Prepara a profesionales para liderar esta área de gestión, con capacidad de negociar con pagadores y aseguradores, lo que hoy no está disponible en el área de la salud en Chile.
  • Es un programa ideal para que los aseguradores puedan comprender la gestión clínica desde los GRO, los costos y la gestión de costos y producción, tanto en el mundo público (hospitales) como en el privado (clínicas).

 

Diploma de Mecanismos de Pago GRD

Estrategia de financiamiento en Chile: Grupos relacionados de diagnósticos (GRD)

El sistema de salud chileno ha estado avanzando en la introducción de los GRO desde hace varios años, tanto a nivel público como privado. Esta política pública, adoptada por los países de la OECD, llegó a Chile para quedarse y adoptarse.

FONASA, con el objetivo de optimizar la compra sanitaria a través de mecanismos de pagos eficientes, durante el año 2015 implementó un piloto de Mecanismo de Pago Relacionado a Diagnóstico en 14 hospitales de la red pública de Salud, denominado «Acuerdos GRO». El propósito de esta iniciativa es que el 100% de sus egresos hospitalarios se pagarán integralmente, ajustado a la complejidad del paciente. Inicialmente, FONASA se planteó la meta de implementar este mecanismo en todos los hospitales de alta complejidad de la red pública de salud hacia el año 2018.

En el ámbito privado FONASA lanzó la «Licitación GRO para la Prestación de Servicios de Salud» con el sector privado, que viene a sustituir la anterior compra de días cama (pago diario por atención del paciente) con GRO. Esto, con el objetivo de compartir el riesgo financiero con los prestadores, entregando estímulos como la incorporación de la complejidad del diagnóstico, incentivando la eficiencia en la gestión clínica y descartando la entrega de servicios ineficientes o la prolongación innecesaria de días de hospitalización.

 

Desafíos en GRD

Las necesidades operativas de capacitación para registrar e implementar operativamente los GRO se han estado resolviendo adecuadamente en el sistema de salud chileno.

Sin perjuicio de estos avances, existen desafíos pendientes que aún no tienen una solución efectiva y que sí se resuelve en el DIPLOMA DE MECANISMOS DE PAGO GRO:

  • Primero, utilizar la información de GRO para mejorar la gestión financiera de los establecimientos de salud.
  • Segundo, utilizar esta información para mejorar y potenciar la gestión clínica, clave en la gestión moderna de hospitales y clínicas.
  • Tercero, a partir de los GRO generar competencias para comprehender el uso de esta herramienta en la estrategia de negociación que se da entre el prestador y el asegurador.

Sistema de Clasificación de pacientes por ajustes de riesgos con base en el isoconsumo de recursos. Relación entre la demanda de recursos y los costos asociados que conlleva para la Clínica o un Hospital. Sistema estratégico en la gestión sanitaria y financiación de los costos en salud.

 

Online:  Las asignaturas y el número de horas, contemplan clases teóricas, y de trabajo online. Los alumnos recibirán textos digitales con los contenidos y actividades a desarrollar, estimándose que la dedicación semanal es cercana a las 12 horas.

    • El Diploma en su modalidad online, cuenta con una metodología principalmente asincrónica, apoyada en sesiones puntuales por la interacción en vivo con profesores de alto nivel (metodología Collaborate de video-llamada).
    • El Diploma se estructura en el avance sucesivo por clases interactivas y material interactivo, con un Foro constante de apoyo al estudiante atendido por cada profesor a cargo de la asignatura.
    • El Diploma requiere que el estudiante pueda acceder a un conjunto básico de datos de GRD de su institución, o bien, será asignado a un grupo de trabajo que sí posea la información.

El objetivo del Diploma de “Mecanismos de Pago: GRD” es entregar al alumno conocimientos, herramientas y habilidades que le permitan explotar el sistema de GRD en su establecimiento de salud y preparar propuestas de negociación en aspectos de financiamiento y mecanismos de pago a ser presentadas a los seguros públicos y privados, tomando como base los GRD. Entrega conocimientos y habilidades a los directivos de los establecimientos de salud, públicos y privados, para explotar la información del sistema GRD, con el propósito de mejorar la gestión clínica y financiera de sus establecimientos. Así mismo, aporta las competencias para reorganizar el trabajo clínico, de manera tal que el establecimiento pueda transformar sus procesos de atención, ajustándose a los requerimientos de los pagos estandarizados. Aporta herramientas para proponer estrategias de negociación, financiación y pagos para presentar propuestas de paquetes a los seguros públicos y privados.

Este Diploma está dirigido no sólo a los equipos que administran los sistemas de GRD, sino principalmente a los directivos de establecimientos de salud que pueden tomar decisiones de gestión financiera, administrativa, clínica y comercial con la información que proveen los GRD y por ende explotar la rica base de datos con el propósito de fortalecer el “core business” de la clínica y hospital.

Por ejemplo, subdirectores médicos y administrativos, jefes de unidades clínicas, gerentes, sub-gerentes de establecimientos públicos y privados.

Enfocado a profesionales e instituciones de ámbitos gubernamentales, Hospitales de alta y mediana complejidad, Clínicas, Fuerzas armadas.

  • Conozcan la racionalidad económica y el impacto clínico, financiero y organizacional tras la adopción de un mecanismo de pago.
  • Sean capaces de identificar las condiciones mínimas necesarias del tipo organizacional y del sistema de salud bajo las cuales un mecanismo de pago se justifica y puede operar.
  • Manejen los sistemas de clasificación de paciente asociados al GRD y conozcan sus potencialidades y limitaciones.
  • Conozcan los principales mecanismos de costeo de un GRD a nivel hospitalario.
  • Sean capaces de costear un GRD.
  • Sean capaces de construir y negociar

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carlos.fuenzalida@unab.cl

Online:  Las asignaturas y el número de horas, contemplan clases teóricas, y de trabajo online. Los alumnos recibirán textos digitales con los contenidos y actividades a desarrollar, estimándose que la dedicación semanal es cercana a las 12 horas.

    • El Diploma en su modalidad online, cuenta con una metodología principalmente asincrónica, apoyada en sesiones puntuales por la interacción en vivo con profesores de alto nivel (metodología Collaborate de video-llamada).
    • El Diploma se estructura en el avance sucesivo por clases interactivas y material interactivo, con un Foro constante de apoyo al estudiante atendido por cada profesor a cargo de la asignatura.
    • El Diploma requiere que el estudiante pueda acceder a un conjunto básico de datos de GRD de su institución, o bien, será asignado a un grupo de trabajo que sí posea la información.

Profesionales que estén en posesión del Grado de Licenciado o Título Profesional de una carrera con un mínimo de 8 semestres. Los postulantes deben completar el formulario o debe solicitar en el correo carlos.fuenzalida@unab.cl

El citado formulario deberá ser devuelto vía correo electrónico, adjuntando los siguientes documentos:

  • Fotocopia de Cédula de Identidad por ambos lados.
  • Certificado de Nacimiento.
  • Fotocopia legalizada ante notario del Grado de Licenciado o Título Profesional o certificado de título en versión original.
  • Pago PAC (pago automático cuenta corriente) Pago PAT (pago automático cuenta Tarjeta)
  • Pago con tarjetas bancarias con convenio
Diplomados 
Arancel con facilidadesHasta 12 abonos iguales de $214.379
*Arancel 2020 con beca 15% descuento$2.479.222+ matricula $153.512
 Arancel real 2020$2.916.732+ matricula $153.512

*Beca descuento aplica sobre matricula Anticipada

**Recarga preferencial 0,80% mensual (Costo total en 12 abonos $2.863.152)

 

Rony Lenz Alcayaga:

Ingeniero Comercial de la Pontificia UC de Chile, Master en Economía de la Universidad de Georgetown. Es Director del MBA con Especialización en Salud en el Instituto de Salud Pública de la Universidad Andrés Bello, Profesor del Magíster de Salud Pública de la Escuela de Salud Pública de la UCH y Jefe de la Unidad de Farmacoeconomía y Economía e investigador asociado del Instituto de Administración de Salud (IAS) de la Facultad de Economía y Negocios de la UCH. Fue consultor del Banco Mundial para América Latina en Financiamiento de la Salud y Procesos de Reformas de Salud. Ha realizado consultoría en 15 países de América Latina y Medio Oriente para el Banco Mundial y BID. Fue Jefe de Planificación y Presupuestos del Ministerio a principios de la década de los ‘90, siendo responsable de la introducción de los Compromisos de Gestión entre el MINSAL y los Servicios de Salud. A mediados de los ’90 asume como Jefe de Finanzas y Administración, y posteriormente como Jefe de Comercialización, para después asumir la Dirección del (FONASA). En este período desarrolla el mecanismos de pago per cápita en la APS Municipal, los PAD a nivel hospitalario, el Programa de Oportunidad de la Atención (para la reducción de listas de espera, antecedente del AUGE), el Programa del Adulto Mayor, la Carta de Derechos de los Pacientes, entre otras innovaciones en salud. Desde 2004 a la fecha, ha desarrollado numerosos levantamientos de procesos asistenciales, principalmente en el área de la atención de alta complejidad en Institutos de Especialidades para la construcción de canastas PAD para financiamiento del FONASA (Inst. Nacional del Tórax, H. Calvo Mackenna; Inst. de Neurocirugía; Inst. de Geriatría; Inst. Nacional de Rehabilitación; etc.). Actualmente es Past-President del Capítulo Chileno de la International Society of Pharmacoeconomics and Outcome Research (ISPOR).

Mercè Casas:

Directora Healthcare Directora General y fundador de IASIST Licenciada en medicina de la Universidad Autónoma de Barcelona. Directora de Proyectos y Consultora Internacional de CASEMIX para la Unión Europea y Ministerio de Sanidad. Ex directora del Instituto de Salud de Barcelona. Society of Pharmacoeconomics and Outcome Research (ISPOR).

Prof. Asoc. Daniela Paredes:

Matrona, Magíster en Salud Pública de la Universidad de Chile, Mención en Políticas en Salud y Economía de la Salud.  Profesora Asociada Instituto de Salud Pública – UNAB. Profesora Invitada Universidad de Chile, Fac. de Medicina. Experta en Mecanismos de Pago y Economía de la Salud. Investigadora, Consultora y Especialista en el área, con responsabilidad en 6 países de Latinoamérica.  Miembro Sociedad Internacional de Farmacoeconomía y Resultados en Salud – ISPOR. Ex Pasante de la Organización Mundial de la Salud y de la Universidad de Harvard. Coordinadora Académica Diploma GRD.

Alvaro Mérino:

Speaker internacional Laureate Education Inc.

Miembro Claustro Académico en cátedras de Habilidades Comunicativas y Habilidades Directivas de la Universidad Europea de Madrid.

Especialista en el área de formación y desarrollo de personas en el deporte de alto rendimiento, empresa y educación superior, acompañando a los líderes a mejorar su gestión de personas, desarrollo del talento, liderazgo y gestión de equipos de alto rendimiento.

Dra. Sandra Fandiño Chavarro:

Médico Cirujano, Magíster en Salud Pública.  Experta en Gestión de Salud. Ex Profesional experta del  Sub-Departamento de Gestión Comercial del Fondo Nacional de Salud – FONASA: Jefa de la Unidad GRD, a cargo de la implementación de la compra de este mecanismo de pago desde el seguro público para el sub-sector público y privado. Coordinadora Nacional de la Ley de Urgencia, Ministerio de Salud – MINSAL.

Los docentes pueden variar sin previo aviso.